La présence d'une boule dans la mâchoire qui bouge est un symptôme qui peut inquiéter. Cette sensation peut être le signe de diverses pathologies, allant de maladies bénignes à des affections plus graves. Il est important de consulter un professionnel de santé pour identifier la cause et obtenir un traitement adapté.
Causes possibles d'une boule dans la mâchoire
Une boule dans la mâchoire qui bouge peut être due à plusieurs facteurs. Voici quelques causes possibles, classées en fonction de leur nature :
Maladies bénignes
- Ganglion lymphatique enflammé : Les ganglions lymphatiques sont des organes du système immunitaire. Ils peuvent s'enflammer en cas d'infection, d'allergie ou de maladie auto-immune. Une infection des voies respiratoires supérieures, comme un rhume ou une angine, peut entraîner un gonflement des ganglions lymphatiques dans la région du cou et de la mâchoire. Les allergies alimentaires ou respiratoires peuvent également provoquer une inflammation des ganglions lymphatiques. Par exemple, une réaction allergique aux acariens de la poussière peut provoquer un gonflement des ganglions lymphatiques sous la mâchoire.
- Kyste : Un kyste est une cavité remplie de liquide. Dans la mâchoire, les kystes épidermoïdes et les kystes sébacés sont les plus fréquents. Ils peuvent se développer à la suite d'une blessure, d'une infection ou d'un dysfonctionnement des glandes sébacées. Ces kystes sont généralement indolores mais peuvent grossir et devenir gênants. En effet, un kyste épidermoïde peut atteindre 2 à 3 cm de diamètre et provoquer une gêne esthétique ou fonctionnelle.
- Lipome : Un lipome est une tumeur bénigne composée de graisse. Il se développe souvent dans les zones où la graisse est abondante, comme la région de la mâchoire. Les lipomes sont généralement mous et indolores, et leur croissance est lente. Ils peuvent atteindre des tailles variables, allant de quelques millimètres à plusieurs centimètres.
- Tumeur bénigne des glandes salivaires : Les glandes salivaires produisent la salive. L'adénome pléomorphe est une tumeur bénigne qui peut se développer dans les glandes salivaires. Elle est souvent découverte en raison de son gonflement visible. Bien que bénigne, la croissance de l'adénome pléomorphe peut affecter l'esthétique et la fonction de la mâchoire. Environ 80% des tumeurs bénignes des glandes salivaires sont des adénomes pléomorphes.
Maladies malignes
Dans certains cas, une boule dans la mâchoire qui bouge peut être le signe d'une maladie plus grave.
- Cancer des glandes salivaires : Le cancer des glandes salivaires est rare, mais il peut se développer dans toutes les glandes salivaires, y compris celles situées dans la mâchoire. Les symptômes peuvent inclure un gonflement, une douleur, une difficulté à avaler ou à ouvrir la bouche, une engourdissement ou un picotement dans la langue ou la mâchoire. Le cancer des glandes salivaires représente environ 3% de tous les cancers de la tête et du cou.
- Lymphome : Les lymphomes sont des cancers qui touchent le système lymphatique. Ils peuvent se développer dans les ganglions lymphatiques, ce qui peut provoquer un gonflement visible dans la mâchoire. Les lymphomes sont traités par chimiothérapie, radiothérapie ou une combinaison des deux. Le lymphome non hodgkinien est le type de lymphome le plus fréquent, représentant environ 85% de tous les lymphomes.
- Métastase : Une métastase est une tumeur cancéreuse qui s'est propagée d'un site initial à un autre endroit du corps. Dans certains cas, un cancer initial dans une autre partie du corps, comme le poumon ou le sein, peut se propager aux ganglions lymphatiques de la mâchoire et provoquer une boule palpable. Par exemple, un cancer du sein peut se propager aux ganglions lymphatiques du cou et de la mâchoire.
Symptômes associés à une boule dans la mâchoire
Une boule dans la mâchoire qui bouge peut être accompagnée d'autres symptômes, ce qui peut aider à identifier la cause. Voici quelques symptômes associés à une boule dans la mâchoire :
- Douleur : La douleur peut être constante ou intermittente, aiguë ou sourde. Elle peut être localisée à l'endroit de la boule ou irradier vers d'autres zones de la mâchoire ou du visage.
- Inflammation : La zone autour de la boule peut être rouge, chaude et enflée. Ces signes d'inflammation peuvent indiquer une infection. Par exemple, un ganglion lymphatique enflammé peut être chaud au toucher et rouge à la surface de la peau.
- Difficulté à avaler : Une boule dans la mâchoire peut gêner la déglutition et rendre l'avalement douloureux. Ce symptôme peut être lié à une inflammation des ganglions lymphatiques ou à une tumeur qui comprime les tissus environnants. Une difficulté à avaler peut également être un symptôme du cancer des glandes salivaires.
- Autres symptômes : D'autres symptômes peuvent accompagner une boule dans la mâchoire, comme une perte de poids inexpliquée, une fatigue intense, une modification de la voix, une difficulté à ouvrir la bouche ou à parler, etc. Si vous remarquez ces symptômes, il est important de consulter un médecin.
Quand consulter un médecin pour une boule dans la mâchoire ?
Il est important de consulter un médecin si vous ressentez une boule dans la mâchoire qui bouge, surtout si elle est accompagnée de symptômes comme :
- Une douleur intense et persistante.
- Un gonflement rapide et important.
- Une difficulté à respirer.
- Une difficulté à ouvrir la bouche ou à parler.
- Un engourdissement ou un picotement dans la langue ou la mâchoire.
Un diagnostic précis est essentiel pour déterminer la cause de la boule et choisir le traitement adapté. Le médecin effectuera un examen clinique, palpera la zone affectée, et peut prescrire des examens complémentaires comme une radiographie, un scanner, une IRM ou une biopsie. La biopsie est un examen qui consiste à prélever un petit échantillon de tissu pour l'analyser au microscope. Cela permet d'identifier la nature de la boule et de déterminer s'il s'agit d'une maladie bénigne ou maligne.
Options de traitement pour une boule dans la mâchoire
Le traitement d'une boule dans la mâchoire qui bouge dépend de la cause. Voici quelques exemples de traitements possibles :
Maladies bénignes
- Antibiotiques : En cas d'infection, des antibiotiques peuvent être prescrits pour combattre les bactéries responsables. La durée du traitement antibiotique varie en fonction de la gravité de l'infection et du type de bactérie impliquée.
- Traitement anti-inflammatoire : Pour réduire l'inflammation, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent être utilisés. Les AINS sont disponibles en vente libre ou sur ordonnance. Le médecin peut également prescrire des corticoïdes, qui sont des médicaments anti-inflammatoires plus puissants.
- Chirurgie : La chirurgie peut être nécessaire pour retirer les kystes, les lipomes ou les tumeurs bénignes. La chirurgie est généralement réalisée sous anesthésie locale ou générale. La durée de l'intervention dépend de la taille de la boule et de sa localisation.
Maladies malignes
Le traitement des maladies malignes est plus complexe et dépend de la nature du cancer, de son stade et de l'état général du patient. Le traitement peut inclure une combinaison de chirurgie, de radiothérapie et de chimiothérapie.
- Chirurgie : La chirurgie peut être nécessaire pour retirer la tumeur et les tissus environnants. La chirurgie peut être suivie d'une radiothérapie ou d'une chimiothérapie pour détruire les cellules cancéreuses restantes.
- Radiothérapie : La radiothérapie utilise des rayons X pour détruire les cellules cancéreuses. La radiothérapie peut être utilisée comme traitement principal ou comme traitement adjuvant après la chirurgie. Elle peut également être utilisée pour soulager la douleur et réduire la taille des tumeurs chez les patients atteints d'un cancer avancé.
- Chimiothérapie : La chimiothérapie utilise des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses dans tout l'organisme. La chimiothérapie peut être administrée par voie intraveineuse, orale, ou par injection. Elle peut être utilisée comme traitement principal ou comme traitement adjuvant après la chirurgie ou la radiothérapie.
En plus des traitements spécifiques, des traitements complémentaires peuvent être proposés pour soulager les symptômes, améliorer la qualité de vie et aider le patient à mieux vivre avec la maladie. Ces traitements peuvent inclure un suivi médical régulier, une rééducation pour rétablir les fonctions de la mâchoire, des soins de support pour gérer la douleur et l'anxiété, etc. Il est important de discuter de toutes les options de traitement avec votre médecin pour trouver la meilleure solution pour votre situation.